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      工傷保險定義工傷保險相關政策

      發布時間:2014-11-25 瀏覽次數:5722次  【字體: 返回

      工作保險,又稱職業傷害保險。工傷保險是通過社會統籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工作保險基金,對勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業病,并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟襝的一種社會保障制度。這種補償既包括醫療、康復所需費用,也包括保障基本生活的費用。
        工傷保險是工業化過程中社會保障發展史上最早出現的一個社會保險險種。德國在1884年頒布的《工人傷害補償法》開創了以國家立法動工強制旅行工傷保險的先河。
        早期的工傷保險局限于工傷補償,即勞動者因工導致傷殘、職業病或者死亡時,對勞動者本人或其親屬給予經濟補償和提供物質幫助。隨著社會的發展,工傷保險的功能不斷延伸和擴充,現代意義上的工傷保險,不僅包括經濟補償和物質幫助,而且包括促進企業安全生產、強化工傷預防、降低事故率和職業病發生率,以及通過現代康復手段,使受傷害勞動者盡快恢復勞動能力,促進其重返社會的功能?,F代意義上工務保險已從單純的工傷補償發展為工傷預防、工傷補償、工傷康復三位一體的社會保險制度。1964年在第48屆國際勞工大會上通過的《工傷事故和職業病津貼公約》和《工傷事故和職業病津貼建議書》均明確提出,實施工傷保險的目的,是當受雇人員發生不測時,為其提供醫療護理、現金津貼,進行職業康復;為殘疾都安排適當職業;采取措施防止工傷事故和職業病。


        工傷保險相關政策問題解答
                   
        職業病的特征是什么?有哪些類型?
        根據《職業病防治法》的規定,職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織的勞動者在職業活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。其特征是在有毒有害的環境下工作所患的疾病。 
        按照衛生部、勞動和社會保障部2002年4月發布的《職業病目錄》(衛法監發[2002]108號)的規定,職業病包括如下10類:塵肺、職業性放射性疾病、職業中毒、物理因素所致職業病、生物因素所致職業病、職業性皮膚病、職業性眼病、職業性耳鼻喉口腔疾病、職業性腫瘤以及其他職業病,共115種。
        工傷事故的特征是什么?有哪些類型?
        關于工傷事故,不同的國家有不同的稱謂。第13次國際勞動統計會議使用了雇用事故的定義,它是指由雇用引起或在雇用過程中發生的事故(工業事故和上下班事故)。我國國家標準《企業職工傷亡事故分類標準》(GB 6441—86)中指出,傷亡事故指企業職工在生產勞動過程中發生的人身傷害、急性中毒。   
        根據《企業職工傷亡事故分類標準》的規定及《工傷保險條例》的基本精神,工傷事故應該是指適用《工傷保險條例》的所有用人單位的職工在工作過程中發生的人身傷害和急性中毒事故。即職工在本崗位工作,或雖不在本崗位工作,但由于其所在單位的設備和設施不安全、管理不善,以及本單位領導指派到本單位以外從事工作時,所發生的人身傷害和急性中毒事故。其本質特征是由于工作原因直接或間接造成的傷害和急性中毒事故。
        根據損傷原因劃分,工傷事故類型可以分為物體打擊、車輛傷害、機械傷害、起重傷害、觸電、淹溺、灼燙、火災、高處墜落、坍塌、冒頂片幫、透水、放炮、火藥爆炸、瓦斯爆炸、鍋爐爆炸、容器爆炸、其他爆炸、中毒、窒息以及其他傷害。   
        根據傷害程度,工傷事故可以分為輕傷事故、重傷事故和死亡事故。輕傷事故是指一般傷害不太嚴重,造成職工肢體傷殘或從些器官功能性或器質性輕度損傷,表現為勞動能力輕度或暫時喪失的傷害。
        關于重傷事故,按照勞動部《關于重傷事故范圍的意見(試行)》([60]中勞護久字第56號)的規定,有下列情形之一的均為重傷事故:(1)經醫生診斷為殘廢或可能成為殘廢的。(2)傷勢嚴重,需要進行較大的手術才能挽救的。(3)人體要害部位嚴重的灼傷、燙傷或非要害部位的灼傷、燙傷占全身面積的1/3以上。(4)嚴重骨折(胸骨、肋骨、脊椎骨、鎖骨、肩脾骨、腕骨、腿骨和腳骨等因受傷引起骨折)、嚴重腦震蕩等。(5)眼部受傷較劇,有失明可能。(6)手部傷害。大拇指軋斷一節,食指、中指。無名指、小指任何一只軋斷兩節或任何兩只各軋斷一節的;局部肌腱受傷甚劇,引起機能障礙,有不能自由伸曲的殘廢可能的。(7)腳部傷害。腳趾軋斷3只以上的;局部肌腱受傷甚劇,引起機能障礙,不能行走自如,可能殘廢的。(8)內部傷害。內障損傷,內出血或傷及腹膜等。(9)凡不在上述范圍內的傷害,經醫生診斷后,認為受傷較重,可根據實際情況參考上述各點審查確定。
        工傷職工有哪些權利?
        根據《工傷保險條例》等法律法規的規定,工傷職工享有下列權利:
       ?。?)依法獲得工傷保險待遇,包括治療康復待遇、傷殘待遇或者工亡待遇。
       ?。?)了解單位和本人的參保情況。將單位的參保情況進行公示,是用人單位的一項法定義務,其目的是為了保障職工的參保知情權。
       ?。?)申請工傷認定。工傷認定申請主體包括職工個人、其直系親屬、用人單位、單位工會等。
       ?。?)申請勞動能力鑒定。勞動能力鑒定的申請主體包括職工個人、其直系親屬、用人單位等,而職工個人是重要的申請主體。
       ?。?)檢舉控告,包括對用人單位、社會保險經辦機構、勞動保障部門等違反法律法規行為檢舉控告。
       ?。?)解決勞動和社會保險爭議。根據爭議性質的不同,職工可以通過行政復議和行政訴訟或者仲裁與民事訴訟,解決工傷保險方面的爭議,使自己的合法權益能夠獲得保障。
      職工發生工傷事故和患職業病后,用人單位應當及時采取哪些措施以履行救治義務?
      工傷救治是工傷保險的基本內容。由于工傷的發生現場大多在用人單位,因此,主要是由用人單位承擔及時救治的責任?!豆kU條例》第4條第3款規定,職工發生工傷時,用人單位應當采取措施使工傷職工得到及時救治。對受傷較輕的;可以到本單位的內部醫療機構進行簡單處理;但對傷害嚴重的,應當將傷者盡快送到附近有相應處理能力的醫療機構進行搶救。一方面,用人單位的搶救要搶時間,以滿足緊急救治工傷職工的需要;另一方面,用人單位在運送傷員時,要運用科學的衛生防護手段和技術,使傷情得以控制,而不加重病情。此外,根據1991年國務院制定的《企業職工傷亡事故報告和處理規定》,用人單位要及時地向有關部門報告,否則要受相應的處罰。


        
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